Rumusrumus.com Kali ini kita akan membahas tentang laju filtrasi glomerulus (GFR) atau dalam bahasa inggris: Gromerular filtrasi rate (GFR) yang meliputi pengertian dan pengujian GFR beserta langkah-langkah bersihan kreatinin serta cara menghitung rumus GFR berdasarkan alat perhitungan. Untuk lebih jelasnya simak penjelasan dibawah ini

Laju filtrasi glomerulus
Laju filtrasi glomerulus

Memahami GFR

Laju filtrasi glomerulus (GFR) merupakan rata-rata laju filtrasi darah yang terjadi di glomerulus, yaitu sekitar 25% dari total curah jantung per menit, ± 1.300 ml.

Laju filtrasi glomerulus (GFR) atau dalam bahasa Inggris: Laju filtrasi gromerulus (GFR) digunakan sebagai indikator untuk menilai fungsi ginjal. Umumnya digunakan untuk menghitung bersihan kreatinin yang kemudian dimasukkan ke dalam rumus.

Diagram menunjukkan mekanisme fisiologis dasar ginjal
Diagram menunjukkan mekanisme fisiologis dasar ginjal

Inti dari pemeliharaan fisiologis GFR adalah perbedaan tonus basal arteriol aferen dan eferen. Dengan kata lain, laju filtrasi bergantung pada perbedaan antara tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh vasokonstriksi arteriol masukan atau aferen versus tekanan darah rendah yang disebabkan oleh vasokonstriksi arteriol keluaran atau eferen yang lebih rendah.

Rumus GFR

Rumus perhitungan rumus GFR-Laju Filtrasi Glomerulus berdasarkan alat Perhitungan GFR adalah sebagai berikut:

GFR untuk pria: (140 – usia) x berat(kg) / (72 x Kreatinin Serum)
GFR wanita: GFR(wanita) = GFR(pria) x 0,85

Panduan Bahasa Indonesia Menggunakan Kalkulator GFR:

  • Istilah Usia dalam tahun adalah usia Anda saat ini
  • Pilih Jenis Kelamin Pasien, Laki-laki jika Anda laki-laki dan perempuan jika Anda perempuan
  • Isikan Berat Badan dengan berat badan Anda saat ini
  • Isikan Kreatinin Serum sesuai dengan jumlah yang diperoleh dari hasil laboratorium kadar kreatinin Anda
  • Hasil GFR akan muncul pada alat perhitungan dan Anda dapat mengklasifikasikan penderita gagal ginjal pada stadium berapa

Tes laju filtrasi glomerulus (GFR).

Tes GFR dapat diperkirakan dengan menggunakan kadar kreatinin dalam darah. Rumus yang digunakan akan berbeda berdasarkan usia, jenis kelamin, terkadang berat badan, dan etnis seseorang. Semakin tinggi kadar kreatinin dalam darah, semakin rendah laju filtrasi ginjal dan bersihan kreatinin.

Tes kreatinin serum yang mengukur kadar kreatinin dalam darah dapat menjelaskan apakah ginjal bekerja dengan baik. Seberapa sering orang memerlukan tes kreatinin bergantung pada kondisi yang mendasari alasan melakukan tes darah ini dan risiko kemungkinan kerusakan ginjal.

Misalnya:

  • Jika Anda menderita diabetes tipe 1 atau 2, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan tes kreatinin setidaknya setahun sekali
  • Jika Anda memiliki masalah ginjal, dokter akan menyarankan Anda untuk menjalani tes kreatinin secara rutin untuk memantau kondisi Anda
  • Jika Anda memiliki penyakit lain yang berhubungan dengan kinerja ginjal seperti tekanan darah tinggi atau diabetes, atau jika Anda sedang menjalani pengobatan yang mempengaruhi ginjal, dokter Anda akan menyarankan Anda untuk melakukan tes kreatinin.

Proses Pembersihan Kreatinin

Langkah-langkah proses pembersihan kreatinin adalah sebagai berikut:

  1. Bungkus sabuk elastis di sekitar lengan atas Anda untuk menghentikan aliran darah. Hal ini membuat pembuluh darah di bawah pengikat melebar, sehingga memudahkan penyuntikan jarum ke dalam pembuluh tersebut
  2. Bersihkan bagian yang akan disuntik dengan alkohol
  3. Menyuntikkan jarum ke pembuluh darah. Mungkin diperlukan lebih dari satu jarum.
  4. Pasang tabung ke semprit untuk diisi dengan darah
  5. Lepaskan karet gelang dari lengan bila jumlah darah sudah mencukupi
  6. Tempelkan kain kasa atau kapas pada tempat suntikan setelah penyuntikan selesai
  7. Berikan tekanan pada bagian tersebut lalu balut

Faktor-faktor yang mempengaruhi GFR

1. Tekanan Filtrasi Efektif
GFR berbanding lurus dengan EFP dan perubahan tekanan yang terjadi dapat mempengaruhi GFR. Derajat penyempitan arteriol aferen dan eferen menentukan aliran darah ginjal serta tekanan hidrostatik glomerulus.

  • Penyempitan arteriol aferen menurunkan aliran darah dan menurunkan laju filtrasi glomerulus.
  • Penyempitan arteriol eferen menyebabkan tambahan tekanan darah di glomerulus dan meningkatkan GFR.

2. Autoregulasi Ginjal
Mekanisme autoregulasi ginjal intrinsik mencegah perubahan aliran darah ginjal dan GFR akibat variasi fisiologis tekanan darah arteri rata-rata. Autoregulasi ini terjadi pada rentang tekanan darah yang luas (antara 80 mmHg dan 180 mmHg).

  • A. Jika tekanan darah arteri rata-rata (biasanya 100 mmHg) meningkat, arteriol aferen menyempit untuk menurunkan aliran darah ginjal dan menurunkan GFR. Jika tekanan darah arteri rata-rata menurun, terjadi vasodilatasi arteriol aferen sehingga meningkatkan GFR. Dengan begitu, perubahan besar pada GFR dapat dicegah.
  • B. Autoregulasi melibatkan mekanisme umpan balik dari reseptor regangan di dinding arteriol dan dari aparatus juxtaglomerular.
    Selain mekanisme autoregulasi ini, peningkatan tekanan arteri dapat sedikit meningkatkan GFR. Karena begitu banyak filtrat glomerulus yang diproduksi setiap hari, perubahan sekecil apa pun dapat meningkatkan keluaran urin.

3. Stimulasi Simpatis
Peningkatan impuls simpatis, misalnya saat stres, dapat menyebabkan penyempitan arteriol aferen, menurunkan aliran darah ke glomerulus, dan menyebabkan penurunan GFR.

4. Obstruksi Aliran Keluar Urin
Obstruksi aliran urin akibat batu ginjal atau batu di ureter dapat meningkatkan tekanan hidrostatik pada kapsul Bowman dan menurunkan GFR.

5. Kelaparan
Diet Sangat Rendah Protein, atau Penyakit Hati akan menurunkan tekanan osmotik koloid darah sehingga meningkatkan GFR.

6. Berbagai Penyakit Ginjal
Berbagai Penyakit Ginjal dapat meningkatkan permeabilitas kapiler gomerulus dan meningkatkan GFR.

Demikianlah artikel tentang GFR. Semoga bermanfaat

Baca juga:

Share:

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *